漢方のメモ書き

現役の教育者でもある師匠は、現在「Kampo lab collage」という勉強会を開いておられます。私はその初期メンバーの一人。他愛のない話を通して、本当にたくさんの考え方や具体的な技を教えていただきました。皆さんも、自分の師から、たくさんの人柄とその感性とを感じて下さい。

名医と呼ばれる漢方家であれば、皆一様に「古文・漢文」の大切さを、その意味を理解しているように思えます。臨床において最も必要な知識とは何か、ひいては人生において最も役に立つ知識とは何か、そういうことを理解しているかどうかの問題だと、私は感じるのです。人生で最も大切な能力とは。あなたはどんな能力だと思いますか？

桂枝湯の深さ。それはそのまま東洋医学の深さと言っても過言ではありません。東洋医学史上、未だに解明し切れていない最大の謎。漢方の正道を進む上で、避けては通れない大きな関門です。ただ張仲景（ちょうちゅうけい）は、確実にヒントを残してくれています。すべては『傷寒論』に載っています。

桂枝加芍薬湯（けいしかしゃくやくとう）、桂枝加竜骨牡蛎湯（けいしかりゅうこつぼれいとう）、小建中湯（しょうけんちゅうとう）の類。私が良く使う処方たちである。桂枝湯は「衆方の祖（あらゆる処方のおおもと）」と言われるくらいだから、その加減（改良したもの）となるとそれこそ沢山の処方を包括していることになる。

学問には２種あり、反復可能な事象を扱うものと、そうでないもの。前者は「科学」に代表され、後者は「芸術」に代表される。人はこの２つを常に内包したものである。一般化できない、其の人にしか通用しない正しさ、それを掴むために研鑽された学問が漢方であるとしたら。何となく私には辻褄が合うのです。

昭和の名医・中島随証（なかじまずいしょう）先生。癌の患者さまを「小青竜湯（しょうせいりゅうとう）」で治癒せしめたという逸話があります。アレルギー性鼻炎や喘息の治療薬として有名な小青竜湯を癌に使った理由は「肺に水があったから」。当たり前に行われた時の理由は、いつだってシンプルです。

患者さまに合った処方をお出しすることが解答だとするならば、その解答へと至る道筋にこそ、症状を改善させるための薬能が宿っています。つまり解答を見つける能力よりもずっと、問題を見つけ、作り出す能力の方が臨床では求められています。修業時代にお会いしてきた「意地悪な」漢方の先生方は、私にそれを教えてくれました。

例えば山本巌（やまもといわお）先生の著書『東医雑録』にある「カゼは初発（はじめ）に一服で治せ」という言葉には心底シビれた。しかし、一人だけ、一服で治すのが臨床家じゃなくて、何服で治すかを見極められるのが臨床家なんだよ」語られる先生がいらっしゃいました。脳天に衝撃を受けたのを、今でも覚えています。

漢方処方は細部にこそ真実が宿っています。思えば歴代の漢方家は最終的に必ず本草書（単味生薬の解説書）に手を出す。吉益東洞の『薬徴（やくちょう）』しかり。漢方処方は諸々の構成生薬の相互関係によって薬能を発揮していることに疑いはない。しかし時にその構成さえも凌駕するほどの薬能を一味が発揮するということもまた事実。