水毒。
漢方にご興味のある方なら、ネットや本などでこの言葉を耳にしたことがあると思う。
身体内に溜まった水。体にとって、いらない水。
悪い水という意味で使われるこの言葉のニュアンスには、説得力があるし、分かりやすい。
水毒の治療は、その水を抜くことにある。
したがって漢方には五苓散（ごれいさん）や四苓湯（しれいとう）など、
水を抜くための処方がたくさん用意されている。
しかし水毒は、いくら抜こうとしても抜けない時がある。
その理由の一つは、この言葉に隠された、思い込みにある。
水毒とは、水の「過剰」ではない。
水毒とは、水の「偏在」を指す。
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６８歳、女性。
三人のお子様を育て上げたお母さま。
日々の疲れを押し切って、今まで頑張り続けてきた女性である。
５年前から回転性のめまいに悩まされるようになった。
突然世界がぐわんと回転し、めまいと吐き気で起きることができなくなる。
いわゆるメニエール病である。
今までなんとかやってこれたのは、病院にて出されたイソバイド（強い利尿作用のあるめまい止め）をその都度服用してきたからだった。
しかし当薬局にて拝見させて頂いた時、私は必ずしもそれで体調が管理されていたとは思えなかった。
重なる疲労と不眠。
体を引きずるような毎日だったはずである。
メニエール病は内耳に溜まった水が原因である。
したがってイソバイドで水を抜けば、確かにめまいの発作はおさまってくれる。
しかし患者さまには、めまい以外にも無視のできない所見が備わっていた。
夜間に手足が火照り、口の中が乾燥する。肢体が細く、皮膚が乾燥している。
明らかに水（潤い）の不足である。
すなわち、患者さまの体内では、内耳に水が滞留する一方で、身体には水の不足が生じていた。
つまり顕著な「水の偏在」が起こっていたことになる。
この場合、いくら利水剤で水を抜こうと思っても決して抜けることはない。
水を抜きすぎると、むしろ水の不足を悪化させる。
そういう矛盾をクリアしなければ、改善しない病態である。
私は薬方を慎重に配剤した。
利水剤が効果を発揮できるよう、下ごしらえを必要とする配剤だった。
服用後、まず感じたのは熟睡感だった。
同時に朝の頭重感が消え、前よりもすっきりと起きられたという。
ただし、ややお顔の浮腫みが強くなった。
水が動き出した。こうなれば積極的に水を抜く配剤に切り替える。
１４日後、お小水の一回量が多くなったというご報告を聞いた。
私は安堵した。そしてそこからは、順調にめまいの頻度が減少していった。
現在も継続して服用を続けてもらっている。
心なしか肌にも艶が出て、表情が柔和になられた。
今でも一月に一回対面してお話している。
お互い笑顔で話せることを、とても嬉しく思っている。
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東洋医学で用いられる「気・血・水」という言葉。
誤解を恐れずに言えば、これらの概念は非常に曖昧である。
分かりやすく説明しやすい、そういう言葉であることは確かである。
しかし曖昧な概念を曖昧なまま使用した所で、臨床で通用するわけがない。
言葉をいかに具体的に定義し、把握しているのか。
多くの先生方にお会いする中で、
そういう所に腕前が出るのだと、何度も教えられてきた。
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■病名別解説：「メニエール病」
〇その他の参考症例：参考症例